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※面接時には、履歴書（写貼）をお持ちください。

硬い歯にヒビが入る原因は、何かにぶつけるという外傷や、硬い物を噛み割る、歯ぎしり、歯のくいしばりといったことがあげられます。たとえば氷、アイスキャンディー、飴、鳥の軟骨等を思いきり“ガリッ”と噛み割ると、上下の歯がぶつかり瞬間的に大きな力が加わりひびが入るのです。噛み合わせのバランスが適切でなく、噛む力が一部の歯に集中してしまう状態であれば、さらにリスクが高くなります。

対処方法

ひびが生じている場合、症状によって治療方法は変わります。自覚症状が特にない場合は、表面のエナメル質層のひびと考えられるので、特に治療せずに経過を見ることになります。硬い物を食べる時は注意したり、普段からくいしばりをしないよう意識して下さい。就寝中の歯ぎしりはマウスピースの使用をおすすめします。一方、冷たいものがしみる、噛んだときに痛い等の自覚症状がある時は、エナメル質層よりも奥の象牙質までひびが入っている可能性があります。この場合は割れた部分を削って被せ物をします。もしさらにひびが深部の神経にまで達している場合は、神経を除去して根っこの治療を行った後に、被せ物をすることになります。

しっかり根付いた新しい歯

子供は、歯に隙間が合っても元気で可愛い。でも大人になると話は別。1本でも歯がないと、とても見苦しいものです。見た目が変わるだけでなく、楽しく食事をしたり、飲んだりできなくなり、生活そのものの楽しみが失われます。

また、入れ歯がぴったりでないと、口もとが気になって引込み思案になり、友達との食事やお喋りなどの楽しい日常生活が送れなくなります。そして自然な表情でふるまう事ができなくなってしまいます。

ゴールドが12％はいった金属で色はシルバー色です。シルバー色はお口の中では黒っぽく見えてしまいます。

ゴールド含有量の多い金属を使用しますので、色はゴールド色。

ゴールド色はお口の中で目立たず自然です。また、体に優しく、アレルギーなどの心配もほとんどありません。ゴールドの金属は程よい硬さで、土台になる自分の歯とぴったりと合いますので二次カリエス（治療したのにまたむし歯になる事。）の再発を予防できます。

いい事ばかりのゴールドの歯です。

樹脂でできた歯は熱いものを食べると少しだけ膨張し、冷たいものを食べると収縮します。お口の中はこの繰り返しですので、いずれ壊れてしまう事もあります。色も変色してしまいます。

とても自然で見た目にもセラミックの歯であると歯わからないのが一般的です。

セラミックは樹脂に比べて歯ぐきに刺激がなく、色も変わりません。また、セラミックは長持ちします。セラミックの歯の内側に使う金属もゴールドがたくさん入った体に優しいものが使われています。

インプラント治療は年齢に関係なく使用できます。天然歯を失った理由が事故や病気であっても、また入れ歯がぴったりしなくて嫌になったという理由であっても、歯科医師はインプラントを使用できるかどうか快く相談にのってくれるでしょう。

インプラントはあらゆる世代の人のための問題解決策なのです。

歯科用インプラントとは、失われた天然歯の根の部分の代わりをする小さな人工歯根の事。この人工歯根を歯肉の中に入れ、その上に人工の歯をしっかりと固定します。

インプラントは純チタンで作られており、歯科医師によって歯肉の中に埋入されます。チタンは既に何十年も医学の分野で人体に使用されており、健全な周囲の骨と生体結合を起こす事が知られています。

この過程を「オッセオインテグレーション」と呼んでいます。

従来のブリッジだと支えるための歯を2本削らなければなりません。インプラント治療だと周りの歯をまったく削ることなくインプラントを1本入れるだけで行えます。

何本も歯が抜けている場合はクラスプという針金のような物を歯にかけて入れ歯を支えるか、残っている歯をたくさん削って支えにし、大きなブリッジや入れ歯を入れなければなりません。

インプラント治療だと抜けた歯の数だけのインプラントを入れるだけ。自分の歯がもと通りになったようです。

普通の入れ歯はガタついたり、食べ物のかけらが入って痛かったり、硬いものもかめなくて、大きく笑えない事もあります。

インプラントを入れて歯の支えにするだけで、ほとんどのもがかめるようになります。大きな口を開けても入れ歯がずれたりしません。

インプラント（人工歯根）の植立は人によっては大きな病院（口腔科のある大学病院や総合病院など）での治療を必要とする場合もありますが、通常は普通の歯科医院で局部麻酔下にて行います。

インプラントは骨と結合（オッセオインテグレーション）するまで個人差はありますが、約3～6ヶ月かかります。この期間ものを食べる事に差し支えありません。

インプラントが長持ちするかどうかは、あなた自身が適切なインプラントのお手入れを継続するかにかかっています。

インプラント周囲を清潔に保っておかないと炎症が起こり、骨がやせてきて、最後にはインプラントを抜かなくてはならなくなります。天然歯でもきちんとお手入れをし、規則ただしく磨かないと失ってしまうのと同じ事です。

適切にお手入れを行えば、インプラントは天然歯に取って代わる魅力的な解決方法です。今日までの研究や文献を見ても、インプラントは天然歯とほとんど変わりなく機能する事が示されています。

適切なお手入れを行えば、十年以上も口腔内でしっかりと固定され、機能します。

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現代のキーワードは、すべて美しい歯並びがベースです。

「歯並びをよくして、もっときれいになりたい」と、矯正歯科を訪れる人はたくさんいますが、「かみ合せをよくしたい」という人は、ほとんどいません。

しかし「きれいな歯並び」とは、"よくかめる、正しいかみ合せ"である事を忘れてはなりません。

かみ合わせを治さずに放っておくと、長い人生でさまざまなリスクを背負い込みます。

まずよく噛まないまま飲み込む事で、食べ物の消化と栄養の吸収が妨げられます。かむ作業に参加しない歯がある事で、他の歯への負担が多くなり、歯を痛めたり、発音・発生への悪影響もあります。

また、あごの関節や、歯を支えている歯肉や骨へのダメージも考えられます。あごや口元の筋肉の正常な発育を妨げる事にもなります。
ひいては容貌にも影響してきます。

あなた自身の歯を救う事が出来ます。

歯周病は歯にプラークや歯石が溜まって始まり、進行すると歯を支える細い線維や骨を破壊する病気です。最近まで、唯一の解決策は病気の進行を止めて、それが歯を救うには遅すぎない事を期待する事だけでした。

ところが今日では、歯周病により破壊された付着線維を再生させ、あなたの歯に2度目の機会を与える治療法があります。

ここでは歯周病の治療における最近のめざましい進歩について説明し、その方法を紹介します。

プラークは歯の表面に集まる目には見えない細菌から出来ているねばねばとした薄い膜です。

プラークは次第に堅くなって歯石となります。こうなると専門家以外は取り除けません。

間違った歯磨きをしていたり歯医者さんにあまり通わないとプラークや歯石が溜まります。特に清掃しにくいところに溜まります。

これが歯肉への感染を招き、次第にプラークが歯と歯の回りの骨を結び付けている細い線維組織を壊します。

これらの付着線維が壊されると、歯の周囲の歯肉にポケットが出来ます。

ポケットを清潔に維持する事は非常に難しいので、ポケットは更に深くなります。

この結果は歯が抜けてしまい、入れ歯などの補綴治療が必要となる事が良くあります。

健康な歯には歯とその周りの骨を結び付けている線維が見られる。

歯周病の歯では線維の破壊が見られる。

破壊されてしまった組織の量により、治療方法は異なります。もし、病気がまだ初期の段階であれば、歯の表面を清掃する事で、手術をしなくても組織の炎症をなくす事が出来ます。

破壊が進んでしまい深い歯周ポケットが出来ている場合には手術が必要になる事が多いようです。手術によりプラークや歯石を取り除きます。

歯周ポケットを浅くし、感染した組織を取り除く事により、清掃しやすい健康な歯になります。しかし、歯肉は以前より低い位置に戻ってしまうため、歯が長く見えるようになります。

元の位置に戻せた場合でも歯を機能的に支える事が出来るかどうかは確かではありません。最近まで、歯と骨を結ぶ線維を再生できる望みはほとんどありませんでした。

従来の方法の目的はポケットを減少させる事でした。そのために歯肉の位置が低くなり歯が以前より長く見える場合があります。

1980年代の初頭に科学者と歯科医師と企業との間で、患者さんの歯を救う新しい方法を開発するためのユニークな協力関係が生まれました。

その結果歯を救う新しい方法として、組織を誘導し歯の支持構造を再生させる術式が開発されました。

再生が起こるためには、付着繊維を作る事が出来る細胞だけが歯根に接触するようにしなければなりません。それ以外の細胞は歯根から離しておかなければなりません。

すると、付着線維がゆっくりと成長します

再生による治療方法は従来の歯周外科に含まれるすべての術式と関連していますが、ただ1つ重要な違いがあります。それは手術によりプラークや歯石を除去した後にメンブレンを歯肉の下に置く事です。

4～6週間後にそのメンブレンは取り出します。すると歯は健康な組織で覆われます。

再生による治療方法の目的は、歯が機能するための支持構造を回復させる事です。このため歯肉の位置も維持する事が出来ます。

この生体材料は約10年間の臨床経験からその安全性が確認されています。

又、心臓手術を含む色々な医科の用途では更に長い使用実績があります。

ゴアテックス(R)GTRメンブレンは最も生体適合性の高い素材の1つで出来ています。他のゴアテックス(R)医療用製品も同じ素材でできており、人工血管、パッチ、縫合糸等があります。

これらは2百万人以上の人を対象に医療用として20年以上安全に使用された実績があります。また、ゴアテックス(R)GTRメンブレンはいつでも取り出せるため、その術式をさらに安全なものとしております。

ゴアテックス(R)GTRメンブレンを使った再生による治療方法は、歯周病により破壊された組織をもとに戻す事が可能です。この事は治療上の重要な進歩として広く歯科専門家に受け入れられています。

この治療方法に適しているかどうか慎重に検討した歯については、この処置により明らかな改善が得られる事が多くの研究により示されています。

 

まず、あなたの場合に、再生の治療法が行えるかどうかを検査します。この方法を行えるかどうかは歯と歯周病の程度によっても変わります。

歯によってはあなたの歯列全体の健康にとって大変重要なものである事もあります。担当医は多くの要因を考えた上でこの治療を薦めるでしょう。

あなたがこの治療法を希望しこの処置を受けた場合には、担当医から多くの点についてアドバイスがあります。

メンブレンが患部に置かれている間、どのようにして患部を清潔に保つかについて相談する必要があります。また、新しい組織が再生した後の歯への注意事項についても同様です。

なぜならば治癒には個人差があるので、各々の場合について相談する必要があります。一般的に、疑問や関心をお持ちになった事について担当医に相談し、治療方法を選ぶ時には十分な情報を得た上で決める事が重要です。

また、救う事ができたはずの1本の歯を失う事で起こる事を良く理解しておくべきです。しばしば1本の歯を失う事によって、連鎖反応が始まり、しまいには治療によって元に戻せなくなってしまう事も良くあります。

ゴアテックス(R)GTRメンブレンが選択肢としてある時、その選択はあなたのものです。

• 手術をしたところを清潔に保つ事は、健康な組織を得るために重要です。術後は柔らかい歯ブラシを使い、軽圧で磨いて下さい。更に担当医が洗口剤の使用を指示する場合もあります。
• 手術したところを傷つけないように注意して下さい。舌で縫合糸をいじったり、治療した歯にデンタルフロスを使用しないで下さい。
• 術後の再診は非常に重要です。予約を守って下さい。治療したところの様子を確認しながら次回の来院日を決めます。
• メンブレンの縁が見えてくる事がありますが、心配はいりません。次回の診察の際に担当医がその部分の健康状態と口腔衛生状態を見ます。
• 術後4～6週間で担当医がメンブレンを取り出します。
• 薬の服用について指示があった場合は、その指示に従って下さい。

話す時に息が漏れて発音がうまくいかず、聞き取りにくい言葉になります。

また、かみ合せが不安定なために、あごの関節に負担がかかる上、成長期に下あごの正常な発育ができません。

1. 骨格に問題があり、下あごの成長方向が悪い人になりやすい傾向があります。
2. 指しゃぶり、舌へき（舌を突き出して飲み込むくせ）なども原因のひとつになります。
3. 成長期に鼻や喉の病気、特にアデノイドや鼻炎、扁桃せん肥大、蓄膿症などで、口呼吸を長期間続けていると、なりがちです。
4. 歯を抜いたままにしておくと、歯の傾斜や舌へきなどによりなる場合もあります。

かんでいるのに閉じていない？前歯が開いていてよくかめない

前歯も横の歯も上下がしっかりかみ合い、十分な咀嚼ができるようになる

 

下の前歯が上の前歯に隠されてしまっている、いわゆる「深いかみ合せ」です。

専門的には、上の歯が5mm以上かぶさっている場合を言います。

また、下あごが上あごにはまり込んでいます。

1. あごが自由に動けず、あごの関節に負担がかかってダメージを受けます。
2. 自由なあごの動きが妨げられているために、特定の歯が強くこすられ、だんだん削られてしまいます。
3. 前歯が上あごの歯ぐきにかみ込んで、歯ぐきを傷つける事があります。
4. 将来、前歯の継ぎ歯や入れ歯を入れるような時に、とてもむずかしい状態になります。

かんでいるけど窮屈？

かみ合せが良くなり、あごの運動が自由にできるようになる。

 

ひと言で言うと、歯をあごの骨の中で長い時間をかけて少しずつ動かし、悪い歯並びを治す、これが矯正治療です。

矯正装置を使ってゆっくり動かし、動いた後は固定するまで待つので、症状によっては2～3年かかります。

ポイントは、あごの骨を切って短時間に治す外科治療方法とは違い、あくまでも歯を動かす治療という事です。

1. 問診や歯形、Ｘ線写真の分析などで治療方針を立てよく説明します。
2. 鼻やのどの病気、指しゃぶり、舌のくせなどがあれば、治療前または治療と並行して治すようにします。
3. 場合によっては抜歯する事もあります。
4. 治療の段階に応じて矯正装置をつけ、歯を動かします。
5. 治療後の後戻りを防ぐために、しばらく保定装置が必要です。

矯正治療のゴールをめざすには、患者さんの“治したいという意欲”と“協力”がなによりも大切です。きれいな歯並びとかみ合せは、患者さんと医師の緊密な二人三脚でこそ得られます。

歯の1本1本に金属を巻く"バンド式矯正"を記憶している方は、矯正治療というと目立つというイメージで、拒絶反応を起こしがちです。

矯正装置には取り外し式と固定式がありますが、最近では透明なプラスチックやセラミック、従来の金属でも小さくなった部品を歯につけ、ハイテクの形状記憶合金やステンレスワイヤーの弾性を利用して、目だたさずに歯を動かします。

いずれもそれぞれの症状に応じて、最も適切な方法・材料が使い分けられます。

セラミックスブラケット

メタルブラケット

 

矯正治療を始める時に、まず、しっかりした検査・診断をし、治療方針や費用などについてよく説明します。

必要な場合は虫歯の治療を先に行ったり、口腔外科のような他科とチームを組んで治療するケースもあります。

矯正装置が入って歯が動き始めると、初めの3～4日は違和感があり、浮いたような傷みを感じます。

口の中の装置には1～2週間で慣れ、装置をつけている事で人目が気になるのは1ヶ月くらいです。

あとは歯磨きなどの指示を守り、月に1回程度、調節のために通院していただくだけです。